5分ルール

3月 24th, 2008

4月の診療報酬改定で診察時間が5分以上から再診料の外来管理加算(520円)が着くと変更される。
現在は時間の規定がなく、ほぼ自動的に加算されているらしい(診療所と中小病院(一般病床200床未満)のみ)
「懇切丁寧に診察してもらうため」と厚生労働省は説明している。ってことは、みんな5分以上にするためにゆっくり診察するということ?
でも、そうはいかない現実があると思う。
地方都市や過疎地区ではそれでなくても病院が足りず、たくさんの患者がおとづれる。
そうすると、一人でも多く、早く診察しようとしておのずと一人当たりの時間は少なくなるだろう。
定期的に通院している場合などはそれほど時間もかからないだろう。
そうすれば、加算がつかず、大幅な減収になる。
そうなると、更に地方の医療を追い詰めることになるのではないだろうか?
なんだか、現場を見ていない人が行政を行っているようにしか思えない。